Machtigingsformulier

Ik verleen toestemming aan:

Naam: * 

Adres: * 

Postcode en woonplaats: * 

Identiteitsbewijs nummer paspoort of rijbewijs: * 

Om in het kader van vakantieoppas gebruik te maken van mijn woning in de periode:

Van: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  - 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  - 2008  2009  2010  2011  2012  2013  2014 

Tot: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  - 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  - 2008  2009  2010  2011  2012  2013  2014 

Bovendien heb ik bovengenoemde persoon gemachtigd om in de bovengenoemde periode gebruik te maken van mijn auto:

  Ja

  Nee

Kenteken:

Bovenstaande afspraken zijn tevens geregistreerd bij Holiday Link te Groningen, tel: 050-3133535

Naam eigenaar woning/auto: * 

Adres: * 

Postcode en woonplaats: * 

Datum:

Handtekening:

* Verplicht veld